INSEMINACION ARTIFICIAL

Estimulacion Ovarica en el Tratamiento de Inseminacion Artificial

Antes de la Inseminacion Artificial se utilizan estimulantes para aumentar las probabilidades de fecundación. La estimulación produce una mayor ovulación que incrementa las posibilidades de embarazos múltiples.

Existen numerosas especulaciones sobre las estimulaciones. Muchas son mitos infundados, otras son hechos. Lo cierto es que al momento de iniciar una Inseminacion Artificial asistida es preciso tener en cuenta los pormenores de la cuestión para no correr el riesgo de decidir por omisión y/o voluntad del/a médico/a tratante.

Las probabilidades de éxito mediante una Inseminacion Artificial intrauterina varían en virtud de la edad, el estado de salud, el impacto de las regulaciones sociales y el estado anímico de las mujeres que realizan las prácticas. Se estima que esta técnica aumenta y a veces hasta duplica las tasas de éxito de la concepción “natural”.

Este método permite garantizar y anticipar el momento exacto de la ovulación así como la correcta maduración del óvulo que se inseminará. Existen distintos tipos de estimulaciones, desde las más suaves hasta las más fuertes, que potencian tanto los resultados como efectos secundarios.

¿Cuánto tiempo dura la fase de estimulación ovárica?

Habitualmente unos 11-13 días. Durante estos días la paciente deberá recibir una inyección subcutánea cada día y un spray nasal.

¿Cuál es la pauta de medicación más adecuada a cada paciente?

Se establece la pauta basándonos principalmente en la edad de la paciente, la morfología de los ovarios, la analítica hormonal, la masa corporal, la respuesta a la estimulación en ciclos previos si los ha habido y nuestra experiencia.

Nos parece muy importante indicar la medicación y las dosis más adecuadas a cada mujer, individualizando los casos y evitando las pautas standard de tratamiento. Cada paciente presenta unas características únicas.

¿Qué riesgos tienen las medicaciones?

Hay muchos estudios realizados respecto a posibles enfermedades y riesgos de cáncer por haber recibido estos fármacos, pero no se ha podido demostrar que sean causa de patología posterior.

Si se produce una respuesta excesiva puede dar lugar a un síndrome de hiperestimulación ovárica, pero con las dosis que se indican para inseminacion artificial y los controles que se realizan es excepcional.

¿Puede hacerse la inseminacion sin estimulación ovárica?

Si, pero las probabilidades de embarazo son inferiores.

¿En qué consisten los controles de estimulación?

En una ecografía vaginal para observar cuántos folículos se están desarrollando en los ovarios y qué tamaño tienen.

En base a estas pruebas se adecúa la dosis de la medicación y se indica el siguiente control 1 ó 2 días después. Cuando los folículos han alcanzado un tamaño superior a 20 mm. de diámetro se indica la inyección de HCG. Esta hormona induce los últimos cambios madurativos y la ovulación.