Preguntas Frecuentes sobre Inseminacion Artificial
Que es la Inseminacion Artificial
Es la técnica más sencilla y, en ocasiones, la primera alternativa que se utiliza en reproducción asistida. Consiste en depositar el semen, una vez tratado, en el útero de la mujer, para poder conseguir una gestación.
Con esta técnica lo que intentamos es acercar los espermatozoides al óvulo, ya que el trayecto desde la vagina hasta el óvulo es largo y dificultoso. Solamente 1 de cada 14 millones de espermatozoides llega a la trompa en condiciones normales, por tanto la Inseminacion Artificialdebe ser intrauterina para favorecer la llegada a la trompa del espermatozoide.
Y si añadimos que la calidad del semen de la pareja no es muy buena, puede suceder que los espermatozoides no lleguen a su destino, por lo que al facilitar el trayecto aumentamos las probabilidades de éxito.
Que se entiende por Inseminacion Artificial Conyugal y de Donante
- Conyugal: Cuando el semen procede de la propia pareja.
- Donante: Es el proceso en el que se utiliza semen de un donante anónimo (banco de semen) para la inseminación de la mujer de una pareja estéril, cuando por diversos motivos no es posible utilizar el semen de la propia pareja.
Las razones para recurrir a ella son: La pareja no quiere recurrir a microinyección espermática. Falta completa de espermatozoides en el varón (azoospermia). Un riesgo alto de alteraciones genéticas provenientes del varón.
En que Casos se Indica la Inseminacion Artificial
- En los Factores Masculinos, en los que hay pocos espermatozoides o con poca movilidad ya que aumentamos su capacidad de fecundar y les acortamos el camino que deben recorrer.
- En los Factores Cervicales o Inmunológicos, en los que los espermatozoides al contactar con el moco cervical se inmovilizan o aglutinan, ya que pasamos esa barrera poniendo los espermatozoides directamente en el útero.
- En las Esterilidades sin Causa. A veces sin poder diagnosticar la causa de la esterilidad mediante la inseminación se consiguen embarazos. Por tanto, desde un sentido practico se impone la inseminación en estos casos.
- En Factores Mecánicos. En los casos de impotencia o en los que la eyaculación no se produce, o no es correcta, y en los casos de tener vaginismo.
- En Parapléjicos o Eyaculación retrógrada.
Que Requisitos debe cumplir una pareja para someterse a un tratamiento de Inseminacion Artificial
Antes de comenzar cualquier tipo de estudio la pareja debe realizarse un historial medico.
Posteriormente pasaremos a realizar una exploración del aparato reproductor de la mujer, mediante una ecografía, para descartar posibles problemas ginecológicos que pudieran interferir en la gestación o fecundación, y tomar muestras para descartar posibles infecciones.
También haremos un estudio hormonal de la mujer; se debe realizar mediante una analítica de sangre y en ciertos días de la regla, y al analizar varias hormonas, también vamos a descartar posibles patologías a nivel hormonal.
Tras conocer estos datos, y una vez sabido que el aparato reproductor femenino está exento de cualquier infección, según el caso, podremos o no necesitar una histerosalpingografía, que es un estudio radiológico del aparato reproductor femenino, para saber si las trompas son permeables.
Cuales son los Requisitos principales para someterse a un Tratamiento de Inseminacion Artificial
- Que las trompas sean permeables. Quiere decir que el óvulo que se desprende en cada ciclo de la mujer llega correctamente a través de las trompas hasta el útero para que pueda ser fecundado por el espermatozoide.
- Que la mujer tenga los ovarios funcionantes.
- También tendremos en cuenta la edad de la paciente, ya que no es aconsejable realizar IA si tiene más de 37 años, ya que disminuye el porcentaje de gestación.
- El hombre debe tener más de 10 millones de Recuento de Espermatozoides Móviles tras capacitar la muestra, y también tener más del 15% de espermatozoides móviles (esta movilidad debe ser de forma rectilínea) en fresco.
A cuantas Inseminaciones uno se puede someter?
Se suelen realizar de 3 a 5 inseminaciones. Este numero varia en función de la patología de la pareja.
Cual es el Porcentaje de Exito en la Inseminacion Artificial
El porcentaje de éxito por cada inseminacion artificial depende fundamentalmente de la edad de la mujer y de la causa de su infertilidad, pero de forma global se puede considerar que la tasa de embarazo por ciclo varía entre 15-25%, por esta razón realizamos 4 inseminaciones como máximo, cantidad estimada como suficiente para que las probabilidades acumuladas de embarazo por esta técnica sean elevadas.
Lógicamente las tasas de éxito aumentan considerablemente cuando se realiza la inseminacion artificial con semen de donante.
Que es la Estimulacion Ovarica y para que sirve en Inseminacion Artificial
La estimulación de la ovulación consiste en la administración de medicamentos (hormonas) con el fin de poder controlar el momento de la ovulación, y nos asegura casi al 100% la ovulación.
Numerosos estudios han demostrado que se obtienen mejores resultados cuando la inseminación artificial va acompañada de estimulación hormonal de la ovulación para lograr un desarrollo de varios folículos.
Hay que seguir algun tratamiento luego de realizada la Inseminacion Artificial?
Sí, vamos a administrarle a la paciente progesterona (esta hormona le ayudará como soporte de la fase lútea), hasta el día de la prueba de embarazo. Esta hormona se le administra con la finalidad de apoyar el desarrollo y el mantenimiento del embrión.
En el caso de que se haya producido el embarazo, se debe mantener la progesterona las 12 semanas posteriores.
Cuando y como se constata el embarazo despues de la Inseminacion Artificial
Debe volver, aproximadamente, 14 días después de realizada la inseminación artificial. Acudirá a la consulta para realizar una determinación de ß-hCG en orina para ver si ha habido embarazo.
En caso de fallo repetido de esta técnica, ¿qué posibilidades tiene la pareja de seguir intentando tener un hijo?
Si después de haber realizado de 3 a 5 ciclos de IA no se ha conseguido el embarazo se recomienda un tiempo de espera y reflexión antes de adoptar una de las siguientes decisiones: profundizar en el estudio de la esterilidad de la pareja, intentar otras técnicas como la FIV o ICSI.
En caso de que no se produzca gestación, ¿cuánto tiempo tiene que transcurrir para realizar otra IA?
Al mes siguiente la pareja ya se podría realizar otra inseminación.
Diferencia entre Inseminacion Artificial y Fecundacion In Vitro
La IA es una técnica menos compleja que la FIV.
- La principal diferencia es que en la inseminación, la fecundación del óvulo se realizará en el útero de la mujer, mientras que en la FIV se realizará en el laboratorio.
- En la inseminación se transfiere el semen al útero; en la FIV se transferirán los embriones.
- En la inseminación evitaremos que se desarrollen múltiples folículos; en cambio en la FIV intentaremos lo contrario, obtener múltiples folículos.
- En la inseminación no es necesario ningún tipo de anestesia ni entrar en quirófano; en la FIV sí se da una sedación a la paciente y la extracción de óvulos se realiza en quirófano.
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